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As duas coisas, intencionalmente. Somos uma corretora registrada (CNAE 66.22-3-00, SUSEP 202033131) — exigência regulatória para intermediar contratos com operadoras. Mas operamos como consultoria: honorário consultivo (não comissão), método publicado, ciclos programados de gestão, painel compartilhado com o cliente e responsabilidade sobre indicadores acordados. A tensão regulatória existe; nós a abraçamos em vez de esconder.

A RSim foi fundada em 1997 por Ronaldo e Simone Bispo, em Osasco/SP — a casa da família virou o primeiro escritório. Hoje completamos 28 anos de operação contínua, com sede em Alphaville (Barueri/SP) desde janeiro de 2024 e mais de 26 colaboradores no grupo.

Atendemos mais de 120 empresas ativas e gerenciamos aproximadamente 51 mil vidas. A carteira concentra empresas dos segmentos Empresarial (100-500 vidas) e Corporate (500+ vidas), com presença significativa em PME (11-30 vidas) e atendimento também a Individual/Familiar e MEI.

Nosso escritório fica no edifício Mamoré 911, em Alphaville (Barueri/SP) — ocupamos 6 salas em 2 andares: 17º andar com Diretoria, Financeiro e Salão de Vendas (salas 1701 a 1704) e 10º andar com Backoffice (salas 1002 e 1004). Endereço completo: Al. Mamoré, 911 — Alphaville Centro Industrial e Empresarial — CEP 06454-040.

Sim. Temos presença presencial direta em Alphaville, Barueri, Tamboré, Granja Viana e capital paulista. Para Grande São Paulo (Osasco, Cotia, ABC, Guarulhos, etc), atendimento presencial sob agendamento. Para outros estados, atendemos qualquer região do país a partir de 2 vidas com CNPJ em Amil, 3 vidas em Bradesco e SulAmérica, e demais operadoras mediante análise prévia de viabilidade. Carteiras Empresarial+ (acima de 100 vidas) operam em qualquer estado com squad dedicado e governança remota.

Operamos primariamente por honorário consultivo (fixo mensal ou success fee sobre redução comprovada), separado da comissão de venda da operadora. Esse modelo elimina conflito de interesse: nossa receita não muda se você fica em uma operadora ou outra, ou se a apólice tem custo X ou Y. Os termos exatos são definidos em proposta personalizada após o diagnóstico gratuito.

É um plano coletivo contratado por pessoa jurídica (CNPJ) para um grupo de beneficiários — geralmente colaboradores e seus dependentes. Difere do plano individual em regras de contratação, mensalidade, carências, reajuste e governança. Pode ter coparticipação, modular cobertura por nível hierárquico e ser desenhado tecnicamente para conter custo sem degradar benefício.

Depende da operadora. Amil aceita a partir de 2 vidas com CNPJ ativo. Bradesco Saúde e SulAmérica aceitam a partir de 3 vidas. Outras operadoras variam entre 2 e 30 vidas para entrada. Em todos os casos, o CNPJ precisa estar ativo, em dia com a Receita Federal e geralmente ter mais de 6 meses de inscrição.

PME (até ~100 vidas) tem regras de reajuste mais próximas das do individual, com pool de risco compartilhado entre múltiplas empresas pequenas — reajuste anual definido pela operadora e aplicado a todas as carteiras da mesma faixa. Empresarial grande (100+ vidas) tem reajuste técnico calculado sobre a própria carteira, governança específica e maior poder de negociação com operadora. Método consultivo se aplica aos dois portes, com formato proporcional.

Para a maioria dos casos com CNPJ ativo, sim. Empresarial costuma ter mensalidade menor por vida (mesmo em PME pequena), regras de carência mais flexíveis, reajuste técnico fundamentado em dados da carteira e modulação de cobertura. Individual tem vantagem em casos muito específicos (sem CNPJ, perfil etário muito sênior, regiões com pouca rede empresarial). O diagnóstico técnico identifica qual faz sentido para cada caso.

Sim. MEI com CNPJ ativo há pelo menos 6 meses pode contratar plano empresarial (regra padrão da maioria das operadoras). Geralmente é mais vantajoso que o plano individual — preços menores, regras de carência mais flexíveis, modulação de cobertura. Titular + dependentes legais (cônjuge, filhos) podem entrar. A RSim valida o enquadramento e compara MEI vs individual lado a lado.

Sinistralidade é o índice que mede quanto a operadora pagou em sinistros sobre quanto recebeu de prêmio em determinado período. Calcula-se: (despesas médicas + administrativas) ÷ receita de prêmios. Acima de 75% o reajuste vira inevitável. Acima de 100% o contrato vira insustentável. Mas o número agregado esconde mais do que revela — o que importa é a decomposição (frequência, ticket médio, top utilizadores, linha de cuidado).

Não há ação única. Redução estrutural vem de quatro frentes simultâneas: (1) desenho técnico de coparticipação inteligente, (2) governança ativa de utilização (segmentação por perfil, alertas a top utilizadores), (3) mesa de negociação técnica com a operadora baseada em dados da própria carteira, e (4) comunicação ao colaborador que orienta uso consciente. Em casos típicos, a RSim entrega redução média de 24% no custo médico-hospitalar em ciclos de 18 meses, sem degradar cobertura.

Variação de Custos Médico-Hospitalares — o índice setorial que mede a inflação dos custos de saúde no Brasil. Calculado pelo IESS (Instituto de Estudos de Saúde Suplementar), reflete o aumento real de custo de tratamentos, medicamentos, materiais hospitalares e tecnologia médica. Nos últimos 5 anos rodou em torno de 18% ao ano — mais de 3x a inflação geral (IPCA). É a base técnica de reajuste de planos coletivos.

Três fatores combinados. Primeiro, o VCMH (inflação setorial) está em ~18%/ano. Segundo, a sinistralidade da sua carteira específica — se acima de 75-85%, a operadora adiciona reajuste técnico próprio. Terceiro, e mais importante: a maioria das empresas chega ao reajuste sem leitura técnica da carteira, sem dados próprios para negociar. A operadora propõe; o cliente paga. A análise atuarial decomposta inverte essa dinâmica — você passa a negociar com os mesmos dados que a operadora usa.

Sim, sem reduzir cobertura. Caminhos: (1) ajuste técnico de coparticipação, que estimula uso consciente em alta frequência; (2) renegociação técnica com a operadora atual baseada em dados próprios da carteira; (3) avaliação de troca de operadora com análise objetiva (geralmente, ~40% dos diagnósticos recomendam manter a atual, não trocar); (4) comunicação ativa ao colaborador sobre uso consciente. Resultado típico: 18-28% de redução no custo médio em 18 meses.

Não existe "melhor operadora" universal. A escolha técnica depende de quatro fatores: porte da carteira, geografia do cliente (a rede credenciada relevante em SP capital é diferente de Alphaville ou Mogi), perfil de uso (equipes jovens vs equipes maduras com crônicos) e orçamento. Nossa neutralidade é estrutural — somos remunerados por honorário consultivo, não por comissão de venda — então recomendamos a operadora certa para cada cenário, não a que mais paga.

Sim, na maioria dos casos. A "portabilidade especial de carências" ou "redução de carências por migração" é regulamentada pela ANS e permite levar carências já cumpridas para a nova operadora, dentro de regras específicas (tempo na operadora anterior, faixa de produto, prazo entre planos). A RSim avalia a viabilidade da portabilidade caso a caso na fase de diagnóstico.

Trabalhamos com 21 operadoras nas três modalidades de contratação. Em Individual e Familiar: BioVida, Plena, MedSenior, Hapvida NotreDame, Prevent Senior, Trasmontano. Em PME e Empresarial: Alice, Amil, BlueSaúde, BlueMed, Bradesco Saúde, Care Plus, Hapvida NotreDame, Omint, Plano de Saúde São Camilo, Plena, Porto Saúde, ProAsa, Sagrada Família, Sami, São Cristóvão, Seguros Unimed, SulAmérica, Trasmontano, MedSenior. Em Coletivo por Adesão: Amil, BlueSaúde, BlueMed, Hapvida NotreDame, São Camilo, ProAsa, Sami, São Cristóvão, Seguros Unimed, SulAmérica.

É o valor que o beneficiário paga junto à empresa cada vez que usa o plano (consulta, exame, internação). Pode ser percentual fixo (ex: 30% sobre todo evento) ou faixa técnica (ex: zero em internações e oncologia, mais alto em consultas eletivas). A coparticipação técnica bem desenhada reduz uso desnecessário, contém custo total e mantém cobertura — sem degradar benefício.

Sim, quando bem desenhada. Modelos comerciais (percentual fixo sobre todo evento) reduzem custo mas geram ressentimento — colaborador pensa duas vezes antes de ir ao médico. Modelos técnicos (faixas por tipo de evento) estimulam uso consciente em alta frequência (consultas eletivas, exames de rotina) e isentam em eventos críticos (internações, oncologia, urgência). Esse desenho responde por ~40% do impacto total de redução de custo em programas RSim.

Por padrão, o colaborador (titular ou dependente que usou). Mas a empresa pode optar por subsidiar parcial ou totalmente — geralmente em eventos críticos (oncologia, internações longas) ou para colaboradores em situação financeira específica. Essa decisão entra no desenho do plano e na política de benefícios formal da empresa.

Sim, mas só quando o benefício é percebido como valor. Plano oferecido sem comunicação, com rede credenciada inadequada ou com coparticipação punitiva pode reter aparentemente mas gera ressentimento. Plano bem desenhado, com comunicação ativa sobre como usar e por que o benefício existe, eleva NPS interno em pesquisas semestrais e reduz turnover correlacionado a benefícios.

Rede credenciada, na maioria dos casos. Cobertura é regulamentada pela ANS e tem mínimo legal obrigatório — variações entre planos são marginais. Já rede credenciada é o que o colaborador sente no dia a dia: tem que ter pediatra na minha cidade, ortopedista no meu bairro, hospital de referência acessível em emergência. Análise técnica de rede por geografia do cliente é o primeiro filtro de escolha de operadora.

Em três momentos: (1) onboarding — entrega do cartão + jornada de primeira consulta + telemedicina + segunda opinião médica; (2) uso consciente contínuo — material visual sobre quando usar telemedicina vs urgência, exames de rotina, prevenção; (3) momentos de tensão — reajuste, mudança de rede, problema operacional, sempre comunicado com antecedência e transparência. Cada cliente RSim recebe kit de comunicação personalizado em PDF, slides e mensagens curtas.

Sim, e muito. Dados de saúde são "dados sensíveis" na LGPD, exigindo base legal específica de tratamento, encarregado (DPO) designado, contratos com cláusulas de tratamento (DPA — Data Processing Agreement) e processo formal de resposta a titulares. A RSim opera com DPO interno, criptografia em trânsito e em repouso, segregação de acesso por função, e DPA específico em toda relação contratual com operadora.

Sim. Em planos coletivos (PME e Empresarial), o reajuste anual é calculado tecnicamente sobre a sinistralidade da própria carteira do cliente (ou do pool em PME pequena). Não há teto regulamentado da ANS para coletivos — diferente de individual, que tem reajuste limitado pelo órgão. Por isso, gestão técnica da carteira (reduzir sinistralidade) é o caminho real para conter reajuste — não argumento jurídico.

Não. A adesão a plano coletivo empresarial é facultativa para o colaborador. A empresa pode estimular via comunicação, subsídio parcial ou desconto em folha, mas não obrigar. Em casos de plano com coparticipação total da empresa (sem custo para o colaborador), a adesão costuma ser alta naturalmente, mas continua sendo direito de escolha individual.

Gratuito, sem compromisso, em 7 a 15 dias úteis (PME até 7, Empresarial+ até 15). Solicitamos os relatórios de sinistralidade dos últimos 12 a 24 meses, fazemos análise atuarial decomposta em 6 dimensões (frequência, ticket médio, top utilizadores, linha de cuidado, perfil de uso, geografia) e entregamos um documento técnico de 25-40 páginas com oportunidades quantificadas e plano de ação recomendado. Você fica com o documento mesmo que decida não contratar.

Sim. A troca de corretor é formalizada via carta de nomeação à operadora, que reconhece a RSim como nova corretora a partir da data definida. A operação não tem impacto algum para o colaborador — não há mudança de plano, carência ou cartão. Todo o histórico da carteira é repassado e nossa equipe assume movimentações, pós-venda e governança imediatamente.

O ciclo padrão é anual — alinhado com a vigência da apólice. Dentro dele há marcos trimestrais (revisão de indicadores, ações táticas) e marcos semestrais (governança financeira, comitê executivo com o cliente). Para empresas Empresarial e Corporate, sugerimos ciclos plurianuais com plano de ação de 24 meses. Em PME, a cadência é semestral (em vez de trimestral), proporcional à dinâmica da empresa.

Os dois modelos estão disponíveis, separados ou combinados. Honorário consultivo fixo mensal (definido por porte e escopo) é o modelo mais comum em PME. Success fee sobre redução comprovada é o modelo mais comum em Empresarial+ que entram com sinistralidade alta. Em ambos os casos, a remuneração é separada da comissão de venda da operadora — eliminando conflito de interesse. Os termos exatos são definidos em proposta personalizada após o diagnóstico.